新冠肺炎醫(yī)院應急醫(yī)院的醫(yī)藥無塵室定位是:醫(yī)護人員是首要保護對象,不接觸病患的院內工作人員是其次保護對象;切實落實醫(yī)護人員的物理防護隔離措施完善、到位;不排除病菌變異通過氣溶膠傳播;收治病人為高度疑似+確診病人,以確診病人為主。目前建設的應急醫(yī)院只是關注控制傳染,而對免 疫問題的傳染病人很難起到保護作用,恰恰此次疫情患者以中老年人為主,老年人普遍免 疫系統(tǒng)較弱,因此不排除未來出現一些免 疫問題又傳染新冠肺炎患者。庫房應存放足夠的過濾器;排風過濾器更換后,應就地封裝后集中焚燒。污染區(qū)的排風機組應備有庫存及時更換。
醫(yī)藥無塵室通風目標:1.在診治新冠肺炎醫(yī)院內營造定向單向的空氣流動方向:清潔區(qū)→半污染區(qū)→污染區(qū)。2.在半污染區(qū)、污染區(qū),采用6次以上的通風稀釋室內污染空氣,降低病菌濃度,降低醫(yī)藥無塵室區(qū)域內醫(yī)護人員傳染風險。3.為重癥病人營造潔凈環(huán)境,降低并發(fā)癥死亡風險。
保護型空氣傳播隔離病房設計要點:1.送風口位于病床上方。2.排風口位于靠近病房門口下部。3.緩沖間的壓力相對于病房和走廊(或普通醫(yī)藥無塵室區(qū)域)要么都是正壓,要么都是負壓。設計可選,但須同時正壓或負壓,不允許在病房、前室、走廊(或普通區(qū)域)之間出現遞增(或遞減)的階梯壓差。4.應安裝兩套長久性的壓差監(jiān)測裝置,一套監(jiān)測病房與前室壓差,另一套監(jiān)測前室與走廊(或普通區(qū)域),每套裝置都應在病房外提供就地可視化裝置來顯示壓差是否得以維持。